Como cuidar de assaduras em idosos

As assaduras são lesões na pele das dobras do corpo e das nádegas, provocadas pela umidade e pelo calor ou pelo contato com fezes e urina. Com isso, a pele torna-se avermelhada e rompe-se facilmente. Por tornar a pele frágil, as assaduras são portas de entrada para outras infecções.

O eventual aparecimento de assaduras nos idosos se dá pela mobilidade prejudicada, uma vez que, muitas vezes, o idoso encontra-se acamado e fazendo uso de fraldas geriátricas. Os cuidados importantes para evitar as assaduras são:

- aparar os pelos pubianos com tesoura para facilitar a higiene íntima e manter a área mais seca;
- fazer a higiene íntima a cada vez que o idoso evacuar ou urinar e secar bem a região;
- não permitir a desconexão de sondas durante a movimentação do paciente;
- não usar álcool ou seus derivados, pois ressecam a pele. Caso seja realmente necessário, aplicar hidratante logo depois;
- proteger o idoso das correntes de ar, conservado-os sempre coberto e mantendo as janelas fechadas, enquanto são realizadas as devidas trocas;
- secar direito entre os dedos e as pregas da pele, evitando a umidade nessas regiões e possíveis assaduras;
- usar sempre toalhas macias, evitando o atrito excessivo; evitar o uso de flanelas, toalhas grossas ou panos domésticos na pelo do idoso;
- motivar o idoso a colaborar, explicando a ele todo e qualquer procedimento;
- prestar atenção diariamente à pele do idoso, a fim de diagnosticar precocemente possíveis problemas;
- fazer a higienização uma vez por dia e sempre que for necessário, principalmente após as evacuações dos idosos que fazem uso de fraldas;
- dar preferência para o material descartável;
- proceder de maneira ágil, mas sempre cuidadosa;
- atentar para que os materiais de higiene sejam de uso exclusivamente pessoal;
- estar alerta para os fatores que podem favorecer a dermatite das fraldas nos idosos, como mudança de dieta e dentição inadequada;
- lavar bem as mãos antes e depois de limpar e trocar o idoso;
- fazer da hora do banho e da aplicação de creme um evento natural e necessário para o idoso;
- limpar a área das nádegas apropriadamente, em especial, se o idoso estiver com diarreia, removendo todos os traços de fezes;
- assegurar-se de que a pele está bem limpa e seca, especialmente nas dobras e nos sulcos da pele, pois, quanto mais seca a pele estiver, menor a chance de dermatite ou infecção adicional;
- verificar o tipo de fralda de que o idoso faz uso. As fraldas descartáveis devem se moldar perfeitamente na cintura e nas pernas, devendo se adaptar ao formato das coxas para não vazar;
- descartar a fralda suja sempre de maneira higiênica, ou seja, dentro de um saco plástico fechado;
- aplicar suavemente uma fina camada de creme emoliente apropriado, após cada troca de fralda, em particular depois do banho e à noite e, em especial, nas dobras e nos sulcos da pele.

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Por Silvana Teixeira.