Anatomia da próstata.
A próstata é uma glândula que está inserida caudalmente à bexiga dos animais machos. A bexiga serve, então, como um parâmetro para observação desta estrutura, e, na maioria das espécies, é dividida em 2 lobos, com a uretra passando pela próstata, explica Sâmara Turbay Pires, professora do Curso CPT Ultrassonografia e Radiologia em Pequenos Animais.
Para avaliações ultrassonográficas, o tamanho da próstata dependerá da raça, do peso e da idade do animal. Deve ser levado em consideração também se o animal é inteiro ou castrado.
A principal alteração que causa o aumento da próstata é a hiperplasia benigna.
Alterações da próstata.
As principais alterações que podem ser observadas nas próstatas dos animais são:
• Aumento difuso da ecogenicidade e superfície regular: encontrado em todas as patologias.
• Grandes cavitações: relacionado com cisto e abscesso prostáticos.
• Áreas hiperecogênicas focais: relacionado com hiperplasia e prostatite.
• Pequenas cavitações: relacionado com hiperplasia prostática cística e prostatite.
Animais com alterações de próstata podem ter retenção fecal, pois o aumento ocorrido empurra o cólon dorsalmente.
Obs: Radiograficamente, se a próstata está muito grande, consegue-se perceber um aumento de radiopacidade caudal à região de bexiga.
Durante o processo de uretrocistografia retrógrada, quando se tem alteração na próstata, o contraste será absorvido por esta glândula. Desta forma, consegue-se destacar a estrutura e detectar alterações.
Veja, a seguir, algumas alterações relacionadas à próstata e suas especificações.
a) Hiperplasia prostática benigna:
A ultrassonografia é o exame de escolha para se avaliar a próstata, pois traz muitas informações sobre o parênquima com possíveis alterações. Nas imagens ultrassonográficas a seguir, pode ser observada a hiperplasia prostática benigna, relacionada a animais mais velhos.
b) Cistos prostáticos:
Os cistos são estruturas anecogênicas, arredondadas formadoras de reforço acústico. São observados no parênquima do animal, podendo ser bem pequenos, mas, também, maiores.
O cisto paraprostático é a formação da cavitação (cisto) que pode chegar a ser maior que a própria próstata.
c) Prostatite bacteriana:
A prostatite possui diversas causas, dentre elas a bacteriana. Pode ser observada uma próstata muito aumentada, hipoecogênica e heterogênea devido à presença de mais ou menos cavitações.
d) Abcessos prostáticos: existem também as cavitações em próstata.
e) Neoplasia:
As neoplasias são comuns em animais mais velhos. Neste caso, a próstata encontra-se aumentada de tamanho e, na maioria das vezes, irregular, com grande heterogenicidade.
O hemangiossarcoma é uma alteração neoplásica, que possui uma área muito hipoecogênica em todo o parênquima da próstata.
Outra alteração é o carcinoma com obstrução uretral, onde a próstata encontra-se mais heterogênea e ocorre uma obstrução do ureter.
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Por: Thiago de Faria
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