As cirurgias cada dia mais fazem parte da rotina de uma clínica veterinária. Contudo, “para que um procedimento cirúrgico seja bem-sucedido, é necessário que o paciente seja submetido à avaliação pré-anestésica, cujo objetivo é diminuir a mortalidade e a morbidade decorrentes da cirurgia”, explica Luís Eugênio Franklin Augusto, professor do Curso CPT Anestesiologia Veterinária.
Principais aspectos da avaliação pré-anestésica
Para diminuir a mortalidade e a morbidade decorrentes da cirurgia, é necessário:
• Planejamento da conduta perioperatória (antes, durante e pós- operatório).
• Adequação da saúde do paciente.
• Prever problemas e planejar tratamentos.
Lembre-se sempre que, não importa a condição de saúde do animal, todo procedimento anestésico envolve riscos para o paciente.
Demais objetivos da avaliação pré-anestésica:
• Obtenção do termo de consentimento esclarecido.
• Determinar a condição física do paciente.
• Estimar o risco anestésico cirúrgico (ASA).
• Escolher o protocolo anestésico.
Outro fator de grande importância na avaliação pré-anestésica é o preenchimento da autorização para realização de procedimentos anestésicos, que deve ser feito juntamente com proprietário do animal.
O preenchimento da autorização para realização de procedimentos anestésicos deve ser feito juntamente com proprietário do animal.
Recomenda-se que o modelo de autorização para procedimentos anestésicos inclua o maior número de informações possíveis a fim de garantir a individualidade e clara identificação do paciente.
Ao assinar o termo de autorização, o proprietário do animal reconhece os riscos do procedimento anestésico e isenta o veterinário da responsabilidade quanto a esses riscos. O veterinário, em conversa com o proprietário, deve explicitar os riscos da anestesia e do estímulo cirúrgico sugerido.
Perguntas importantes na avaliação que devem ser respondida com o auxílio do proprietário:
• O paciente se encontra nas melhores condições possíveis para ser submetido à cirurgia?
• Urgência ou emergência?
• Os riscos de anestesiar e fazer a cirurgia nesse animal, agora, são maiores do que os de não fazer?
Como fazer a abordagem ao paciente?
Veja as etapas necessárias para abordar o paciente e fazer a avaliação pré-anestésica:
a) Identificação do paciente: Espécie. Raça. Sexo. Estado reprodutivo.
b) Anamnese: Jejum; Medicamentos; Anestesias prévias.
c) Exame físico: Ausculta cardíaca; Ausculta pulmonar; Avaliação de coloração de mucosa; Avaliação de TPC; Aferição de temperatura; Estado de hidratação.
d) Exames complementares: Os exames complementares podem ser solicitados de acordo com os resultados do exame físico e da condição do paciente.
O hemograma faz parte dos exames complementares.
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Saiba mais sobre o assunto. Leia as matérias a seguir:
-Medicação pré-anestésica em pequenos animais. Qual o objetivo do uso dessa medicação?
-Medicamentos anestésicos em Medicina Veterinária: Importância do cálculo de concentração e dose
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Por Daniela Guimarães
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