Medicação em idosos: previna-se e não cometa erros

Os pacientes idosos usam, em média, três a quatro tipos diferentes de medicamentos ao dia, em horários diversos. Sabe-se que, quanto maior o número de medicamentos utilizados, maior a chance de erros na sua administração, seja na dose, no horário, no tipo de medicamento ou na forma de administração. Isso pode acontecer tanto por parte do idoso, na autoadministração da medicação, quanto por parte do cuidador, que pode estar sobrecarregado com outras tarefas.

O uso incorreto de medicamentos entre os idosos é uma importante causa de internações, e até mesmo de morte. Por isso, a atenção às orientações abaixo são bastante úteis.

Orientações básicas:

→Nunca acrescente, substitua ou retire medicamentos, sem antes consultar um profissional de saúde;

→Não repita as receitas antigas quando achar que o idoso apresenta o mesmo problema;

→Não administre para o idoso que você cuida medicamentos indicados para outra pessoa. Também, não indique para outras pessoas os medicamentos em uso pelo idoso do qual você é cuidador. Lembre-se de que os efeitos dos medicamentos podem ser diferentes entre as pessoas;

→Informe ao médico se observar o aparecimento de sintomas inesperados no idoso;

→Cuidados devem ser tomados com medicamentos cujos nomes, embalagens ou formatos são muito parecidos, de forma a evitar confusão entre eles e garantir a administração incorreta;

→É sempre recomendável deixar os medicamentos na própria caixa e embalagem, evitando ao máximo sua retirada do blister (embalagem plástica dos comprimidos com “bolhas”);

→A administração de qualquer medicamento deve ser feita conforme orientação do profissional de saúde ou da bula, para evitar erros de administração.

Orientações para garantir uma correta utilização de medicamentos por idosos:

Alguns cuidados devem ser tomados desde a consulta médica até o momento da administração do medicamento, com vistas a garantir uma correta utilização de medicamentos pela pessoa idosa. Esses cuidados, bem como algumas orientações estão sintetizados a seguir:

Na consulta médica:

→Leve uma lista de todos os medicamentos que o idoso está usando e qual a forma de uso (se preferir, leve junto à última receita médica ou os próprios medicamentos);

→É muito importante informar ao médico todos os medicamentos em uso pelo idoso, inclusive aqueles considerados “naturais” (ervas ou chás). Os remédios naturais podem ser benéficos em muitos casos. Mas assim como qualquer outro medicamento, podem apresentar reações adversas importantes;

→Informe o médico sobre problemas que o idoso já tenha tido com medicamentos, tais como alergias ou quaisquer reações diferentes;

→É importante informar, ainda, se o idoso é fumante e/ou faz uso constante de bebidas alcoólicas;

→Tão logo o médico finalize a receita, confira se entendeu o nome do medicamento e as orientações de uso (quantidade, número de vezes ao dia, duração total do tratamento, forma de administrar);

→Lembre-se de perguntar ao médico quais alimentos, bebidas ou atividades que o idoso deve evitar durante o tratamento;

→Certifique-se com o médico se há alguma orientação específica nos casos em que a receita tiver mais de um medicamento prescrito, tendo em vista que alguns medicamentos podem interagir com outros, quando utilizados simultaneamente;

→Pergunte quais as reações são esperadas com o uso do(s) medicamento(s) que foi prescrito e como você deve proceder, caso elas ocorram;

→Pergunte ainda o que fazer, caso se esqueça de oferecer alguma dose ao idoso;

→Muitos idosos apresentam dificuldades em engolir comprimidos. Por isso, é importante perguntar ao médico se o medicamento pode ser partido, dissolvido, misturado com bebidas ou ingerido com as refeições. Caso isso não seja possível, pergunte sobre a possibilidade de troca do medicamento;

→Quando o idoso fizer uso de muitos medicamentos (fato bastante comum), converse com o médico ou o farmacêutico sobre a possibilidade de separar os medicamentos para uso em horários padronizados, quando necessário, como, por exemplo, café da manhã, almoço e jantar, e faça uma lista do que pode e do que não pode ser dado no mesmo horário. Para facilitar, você pode utilizar uma caixa porta-medicamentos.

Como guardar os medicamentos:

→Anote nas caixas dos medicamentos como eles devem ser utilizados, e por quanto tempo;

→Guarde-os em suas embalagens originais e bem fechadas, em local seco, de temperatura ambiente (até 30 graus), sem sol direto e que seja seguro, longe do alcance das crianças e dos animais;

→Os medicamentos e os materiais para uso em curativos, tais como pomada, gaze, luva, tesoura, faixa, esparadrapo, soro fisiológico e outros devem ser guardados em uma caixa com tampa, separados dos outros medicamentos;

→O material e os medicamentos utilizados para nebulização devem ser guardados secos em uma caixa de plástico com tampa;

→ Caixas de madeira e papelão não são indicadas para se guardar medicamentos, pois podem favorecer a formação de fungos;

→Estão disponíveis no mercado caixas de plástico utilizadas como porta- medicamentos, as quais têm sido muito utilizadas. No entanto, caso o cuidador opte por guardar os medicamentos nessas caixas, vale lembrar que os medicamentos deverão ser retirados da embalagem original. Dessa forma, é importante anotar o nome do medicamento em uma lista que pode ser mantida junto à caixa, e levar em consideração que medicamentos fora de sua embalagem original passam a apresentar apenas seis meses de validade, e não a validade original informada pelo fabricante;

→Uma alternativa mais segura pode ser uma caixa plástica (tipo tupperware), onde caibam os medicamentos em suas embalagens originais e na própria caixa onde devem estar identificados com uma etiqueta os horários, a dose e a forma de administração. Nesse caso, recomenda-se não deixar mais de uma caixa do mesmo medicamento na caixa plástica, para não correr o risco de utilizar o mesmo medicamento em duplicidade;

→Para facilitar o manejo dos medicamentos, deixe apenas a última receita médica junto à(s) caixa(s) de medicamentos;

→Nunca guarde medicamentos no banheiro ou na cozinha, pois são os locais, respectivamente, mais quentes e úmidos da casa;

→Não guarde medicamentos junto com venenos ou outras substâncias perigosas;

→Não guarde medicamentos em geladeira (a menos que seja indicado); se isso for necessário, coloque-o dentro de um plástico separado, mas nunca na porta da geladeira (onde a temperatura pode variar muito), ou dentro de caixas de isopor;

→Verifique constantemente a data de vencimento dos medicamentos. Jogue fora os medicamentos vencidos ou aqueles com alteração de cor, cheiro ou com grumos. Na dúvida, quanto a possíveis alterações no medicamento, solicite ajuda de um profissional de saúde (médico, farmacêutico ou enfermeiro);

→Nunca guarde medicamentos para uso futuro, a menos que o médico autorize.

Nunca use como referência a cor ou o tamanho do comprimido, bem como outras características da embalagem, pois elas podem mudar de acordo com o laboratório fabricante.

Ao administrar os medicamentos:

→Lembre-se sempre de conferir, antecipadamente, o nome, a quantidade a ser administrada e a data de validade do medicamento;

→Nunca use como referência a cor ou o tamanho do comprimido, bem como outras características da embalagem, pois elas podem mudar de acordo com o laboratório fabricante! Logo, oriente-se sempre pelo nome e pela concentração do medicamento;

→Sempre lave as mãos antes de administrar qualquer medicamento;

→Administre o medicamento em locais bem iluminados. Se o medicamento for dado à noite, nunca o faça com as luzes apagadas, pois o risco de cometer erros é grande;

→Para facilitar a administração dos medicamentos, você pode utilizar um Plano Diário de Medicamentos (impresso com vários relógios desenhados, conforme modelo na Figura Y). Nesse plano, com auxílio do médico ou de outro profissional de saúde, você distribuirá os medicamentos nos horários padronizados. Esse Plano de Medicamentos deve ficar em lugar de fácil visualização.

Importante!

A administração dos medicamentos dependerá de sua forma farmacêutica (por exemplo, se é comprimido, cápsula, líquido, entre outros), de forma que algumas orientações específicas de acordo com a forma farmacêutica estão no quadro a seguir:

Por Andréa Oliveira.

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Entre eles, destacam-se:

Curso CPT Capacitação de Cuidador de Idosos

Curso CPT Treinamento de Babá

Curso CPT Primeiros Socorros - nas Escolas, nas Empresas e em Residências